Em quantos dias o corpo feminino está preparado para voltar à ativa depois do parto? A primeira relação após o resguardo dói mais? A vagina de quem tem parto normal fica mais larga? Quem amamenta não precisa de anticoncepcional? Por que algumas mulheres voltam a sentir desejo pelo parceiro rapidamente enquanto outras parecem perder totalmente a libido? As dúvidas sobre o assunto são muitas. Para ajudar a esclarecê-las, CRESCER conversou com o ginecologista e obstetra Olímpio de Moraes, vice-presidente da Febrasgo (Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia). Confira!

Quantos dias depois do parto é preciso esperar antes de retomar a atividade sexual?

Por consenso, tanto para mulheres que fizeram parto normal quanto cesárea, é recomendado que se espere entre 21 e 30 dias, apesar de os motivos serem diferentes. Enquanto no primeiro caso, a mãe precisa se recuperar de uma laceração ou de um corte, aquela que passou por um procedimento cirúrgico está em processo de cicatrização dos pontos na região abdominal. Assim, ambas podem sentir dor e desconforto. Além disso, esse período é fundamental para a mulher se adaptar à nova rotina de mãe. Por isso, a disposição pode diminuir. Sem contar que a produção do hormônio prolactina, que favorece a produção do leite, ajuda a reduzir a libido e a lubrificação vaginal.

O casal pode usar lubrificantes artificiais?
Sim. Existem pomadas que estimulam a lubrificação. O ginecologista/obstetra pode indicar o produto adequado.

Quem precisou de fórceps no parto precisa esperar mais tempo para o sexo?
Nem sempre. O fórceps é uma intervenção médica que abrevia o período expulsivo, quando o feto corre risco. É um recurso para ser usado apenas quando necessário. Nesses casos, a chance de lesão é maior e pode ser que a mulher demore um pouco mais para se recuperar, mas é preciso analisar caso a caso.

Quais posições são menos doloridas para a mulher, na primeira vez após o parto?
Não existe uma regra. A posição deve ser aquela em que a mulher se sente mais confortável.

Se a mulher se sentir à vontade, ela pode fazer sexo antes do término do período de resguardo?

Se ela se sentir bem e se estiver fazendo um acompanhamento médico no pós-parto - os obstetras costumam pedir que a mulher vá a uma consulta para verificar como está a recuperação alguns dias depois do nascimento do bebê -, tudo bem. Desde que não seja antes dos primeiros dez dias, quando o colo do útero está mais fechado. No entanto, é difícil a mãe se sentir disposta para isso tão cedo.

O emocional da mãe no pós-parto também dificulta a retomada da vida a dois?Sim. Além de toda a parte física, o psicológico e todas as mudanças que acontecem com o nascimento de um bebê podem deixar a mulher mais estressada e isso faz com que ela demore para voltar a pensar em sexo. Cerca de 15% das novas mães passam pelo chamado baby blues, que é uma tristeza passageira. Em casos mais raros, algumas sofrem de depressão pós-parto. Então, é necessário buscar ajuda profissional.

O medo da primeira vez após o parto aumenta a dor?

Sim. O medo interfere nas emoções e influencia, sim, na retomada da vida sexual, deixando a mulher menos confortável e mais tensa. Isso tudo se soma à situação que já é naturalmente mais complicada, por conta dos hormônios e da nova rotina.

Durante a chamada quarentena, tem problema fazer sexo anal ou oral?
O sexo oral não tem nenhum tipo de contraindicação, desde que a mulher se sinta confortável e tenha desejo. Com o sexo anal é preciso tomar mais cuidado. Não é recomendado fazer antes do vaginal, porque o ânus possui mais bactérias, que podem aumentar os riscos de infecção na vagina.

Depois do parto, as mulheres costumam sangrar. Isso também influencia na retomada da vida sexual?
Varia, mas normalmente esse sangramento costuma durar cerca de três semanas. O tempo coincide com o período recomendado para o resguardo. Enquanto existe esse sangramento, que acontece enquanto o local onde estava a placenta se regenera e cicatriza, as mulheres não costumam se sentir confortáveis.

A vagina das mulheres que têm parto normal fica mesmo mais larga?
Não. Isso é um mito. A vagina foi feita para parir. No momento do parto, o corpo recebe hormônios específicos que ajudam na elasticidade, para que a cabeça do bebê consiga passar. Mas isso só acontece no período expulsivo do parto. Depois, ela retorna ao normal. Em casos específicos, pode haver algum tipo de lesão ou infecção, mas isso é mais raro. Se acontecer, o obstetra poderá indicar o tratamento adequado.

Quem amamenta não precisa usar outros métodos contraceptivos?
As mulheres que amamentam exclusivamente durante os primeiros seis meses têm menos chances de engravidar, porque o hormônio da lactação diminui a libido e a atividade ovariana. É como se ele enviasse para o organismo a mensagem de que essa mulher não precisa engravidar novamente durante esse período. Aos poucos, esse efeito vai diminuindo e o corpo feminino vai voltando ao funcionamento normal. Mesmo assim, se você não pensa mesmo ter outro bebê tão cedo, é sempre mais garantido optar por um método anticoncepcional. O estrogênio, hormônio presente na maior parte das pílulas comuns, afeta a produção de leite. No entanto, existem anticoncepcionais específicos para quem amamenta. São pílulas de baixa dosagem (conhecidas também como minipílulas), que devem ser tomadas sem intervalo, ou seja, emendando uma cartela na outra. Além disso, é possível optar pelo DIU ou ainda pela camisinha. Converse com seu médico para saber qual é a melhor opção para você.

Como saber quando as dificuldades para voltar a ser sexualmente ativa se torna um problema, com necessidade de tratamento médico?
Quando a mulher teve um parto traumático, quando ela teve uma disfunção sexual prévia ou quando percebe uma dificuldade maior de lidar com o assunto, ela deve conversar sobre o assunto com o médico. O profissional poderá orientar e ajudará a identificar problemas mais graves.